上图照片为七周大，遭肉毒杆菌感染的孩子。照片出处：redbook

先讲重点。一岁以下婴儿为何不能吃蜂蜜？因为以避免「肉毒杆菌素」中毒。蜂蜜制品也不建议让一岁以下的婴儿食用。

为什么婴儿会肉毒杆菌素中毒？很严重吗？

肉毒杆菌与肉毒杆菌「孢子」有何不同？请参见：http://twkid.com/p/1748

肉毒杆菌是普遍存在于自然界中的一种细菌。它分泌的「肉毒杆菌素」，会抑制神经传导而让肌肉无法收缩，会麻痹肌肉。所以如果他影响了呼吸肌肉，让人无法呼吸，就会有生命危险。如果影响到肠道肌肉，会让肠道无法蠕动，进而影响消化与吸收。

如果婴儿吃到了肉毒杆菌的孢子，这些孢子可能会在婴儿的肠道开始繁殖，然后分泌肉毒杆菌素。而多数婴幼儿的第一个症状就是「便秘」。接着可能是食欲不振，眼皮下垂，全身无力等等。请参照下图。所以如果婴儿有「便秘＋食欲不振」，请务必带给小儿科医师看看喔！

上图来自：youtube

为什么是一岁？一岁以上ＯＫ吗？

根据美国的研究，99.8%的婴儿肉毒杆菌事件，发生于一岁以前。目前是认为婴儿的肠道酸性不够，益生菌丛不足，所以外来的「肉毒杆菌孢子」，比较容易在肠道落地生根，繁殖并产生毒素。一岁以上的孩子或成人，因为肠胃道比较酸，益生菌丛也多，故比较不会产生问题。

在一岁以内的孩子，其实大部分更是集中在六个月大以前，请见下图。另外，婴儿肉毒杆菌中毒的年龄分布，跟婴儿猝死症的年龄分布很近。也有专家认为两者是有关系的。

上图来源：redbook (小儿感染科圣经)

传染途径？

肉毒杆菌的孢子遍布环境，而且对环境的抵抗力极强。可以在高温干燥的环境下存活数月甚至数年。用100℃去煮沸消毒也杀不死孢子，这是最可怕的地方。

就目前来说，土壤，尘埃中其实也有这些孢子，只是量不大。很多不明来源的感染，其实来自于环境中的尘埃。至于食物的部份，目前被确认「与肉毒杆菌中毒有关系」的食物，只有「蜂蜜」。

故一岁以下的孩子，是严禁食用蜂蜜的。连材料中有蜂蜜也不可以喔！

希望大家可以注意的

一岁以下的婴儿，严禁食用蜂蜜与相关制品

婴儿的食物，务必做好最完善的清洗（泥土要洗干净等等的）

如三天以上没有排便，或合并食欲不振，请务必咨询您的儿科医师

参考资料：

http://www.infantbotulism.org/readings/ib_chapter_6th_edition.pdf

http://www.infantbotulism.org/readings/medical.php

引自——twkid.com
——杨为杰医师