11月14日是世界糖尿病日,糖尿病现已是世界五大慢性病之一,是发达国家的主要死因...... 什么是糖尿病？糖尿病是一种慢性疾病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时发生。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙。高血糖症或血糖升高是糖尿病无控制的一种通常结果，时间一久会导致严重损害人体许多系统，特别是神经和血管。一型糖尿病（过去被认为是胰岛素依赖或儿童期发病）的特征是缺乏胰岛素分泌能力。若不每天注射胰岛素，一型糖尿病会迅速引起死亡。 症状包括尿液分泌过多（多尿）、口渴（烦渴）、常有饥饿感、体重下降、视力减弱和疲乏。这些症状随时会突然出现。

二型糖尿病（过去称为非胰岛素依赖或成人发病）是人体无法有效利用胰岛素的结果。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病，主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。 症状可能与一型糖尿病相似，但往往症状不明显。结果，可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病，此时则已出现并发症 。 直到最近，这类糖尿病还只见于成人，但目前也有肥胖儿童发病。

妊娠期糖尿病是高血糖症， 最早在妊娠期间被确诊。 妊娠期糖尿病症状类似于二型糖尿病。妊娠期糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的。

糖尿病实况世界卫生组织（世卫组织）估计，全世界有1.8亿人患有糖尿病。这一数字很可能到2030年将翻番一倍以上。 2005年，估计有110万人死于糖尿病1。 几乎80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。 几乎半数的糖尿病死亡发生于70岁以下的人；55%的糖尿病死亡发生于妇女。 世卫组织预测，在未来10年内，如果不采取紧急行动，糖尿病死亡将增加50%以上。最为显著的是，预测在2006年至2015年期间，中高收入国家的糖尿病死亡将增加80%以上。

糖尿病的常见后果是什么？糖尿病发展下去，可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。糖尿病性视网膜病是失明的一主要病因，它是视网膜小血管长期累积损伤的结果。患糖尿病15年后，大约2%的患者失明，10%左右的患者视力严重下降。 糖尿病性神经病是因糖尿病而对神经造成的一种损害，它所影响的糖尿病患者比例高达50%。虽然因糖尿病性神经病会引发许多不同的问题，但常见症状还是麻刺感、疼痛、麻木或手脚酸软。 足部神经病与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡的可能，最终导致截肢。 糖尿病是导致肾衰竭的主要原因之一。10-20% 的糖尿病患者死于肾衰竭。 糖尿病增加了患心脏病和中风的危险。 50%的糖尿病患者死于心血管疾病（主要是心脏病和中风）。 总体来说，糖尿病患者死亡的危险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍。

糖尿病带来什么样的经济负担？ 糖尿病及其并发症给个人、家庭、卫生保健系统和国家带来巨大的经济后果。 世卫组织估计，今后10年（2006-2015年）内，仅因心脏病、中风和糖尿病，中国就将损失预计的国民收入5580亿美元。辅之以健康饮食，定期进行身体活动，保持正常体重并避免使用烟草糖尿病的发病原理是什么？糖尿病有二种类型：大约1/10的糖尿病病人属于胰岛素依赖型也叫做Ⅰ型或青少年糖尿病。Ⅰ型糖尿病患者的体内缺乏产生足够的胰岛素来控制自身血糖水准的能力。然而90%的糖尿病是Ⅱ型糖尿病，也叫非胰岛素依赖型糖尿病或成人期发作型糖尿病。总体上讲，患Ⅱ型糖尿病的体内能够产生大量的胰岛素，他们血液中胰岛素的水准常常在增高。问题是他们体内存在着对胰岛素的抵抗。饮食和生活方式在胰素抵抗的形成过程中所起的作用比基因的作用还要大，长期暴露于高水准的胰岛素（饮食中有太多的精制糖可能是部份的原因）能导致机体细胞胰岛素辨别的系统功能丧失。由于这一结果使胰素养再也不能发挥其将糖转移到细胞内储存起来的功能。这就导致机体出现高血糖症（血糖的异常升高的恶性循环。这样胰岛素就积极、努力地工作来解决机体出现的问题，从而导致体内胰素的水准的升高（胰岛素过多）。 与胰素抵抗相关的其它因素包括，腹部脂肪过多和能够导致肥胖的生活方式。一项在新英格兰杂志上发表的一项1995年所做的研究表明，内脏肥大（腹部脂肪沉积）与胰岛素抵抗的增加有关，是成熟Ⅱ型糖尿病代谢症状的前期表现。事实上，最能体现胰素抵抗的前兆之一是体重过重，特别是腰的部位。慢性压力也是胰导素抵抗发生的前兆标志，压力能诱导一种激素大量的分泌。这是由于机体对觉察到的威胁所做出的生理反应的结果。这样就导致血糖水平的升高，接下来就使血液中的胰岛素水准升高。值得引起注意的其它危险性标志包括缺乏规律性锻炼，血中胆固醇高，持续性口渴和尿频、对糖的渴望和血压增高到超过 140/90毫米汞柱。研究表明，有规律性地、积极地参加锻炼，加上低糖膳食是战胜胰岛素抵抗的最佳和最快的办法。锻炼能促进心血管功能，增强机体代谢葡萄糖和减少压力的能力，通过锻炼和膳食的方法导致体重下降有助于使胰素养抵抗症状恢复到正常水准。实际上，降低体重是阶段胰素抵抗和降低其发展成Ⅱ型糖尿病危险的最简单、有效的方法。体重减轻几公斤就能使机体细胞再次对胰岛素敏感，锻炼诱导体重减轻能刺激肌肉组织细胞膜上产生额外的胰岛素受体，使那些已经存在的胰岛素受体被启动。这样就增加了机体利用已存在的胰岛素的能力降低慢性高血糖症。最终使血糖和胰岛素水准正常控制胰岛素抵抗，而不是控制由它导致的高血糖水准，是阶段糖尿病的关键。然而，对付胰岛素抵抗形成的原因的方法应包括改变膳食结构和生活方式，强调应用更多的天然阶段方法和全面的疾病阶段模式。如何才能减轻糖尿病负担？若不采取紧急行动，在今后的10年中与糖尿病有关的死亡将增加50%以上。