过敏性鼻炎是遗传和环境等多因素引起的鼻粘膜炎性疾病,发病率高,病程长,病情反复,对患者生活质量造成不同程度影响,是全球性的健康问题。
过敏性鼻炎病因病机
过敏性鼻炎属“鼻鼽”范畴,又名鼻嚏。中医治疗要辨清标本,本为虚,标为实,虚以肺气虚寒、肺脾气虚、肾阳虚为主,标为外感风寒等因素所。在正气虚、邪气盛时易发,尤其是疲劳、失眠等因素容易诱发。治疗用温补肺气,健脾益气,补肾敛气,祛散风寒为原则。蜂巢有标本兼治的效果。
现代医学认为引起过敏性鼻炎发生的三个必要条件为:特应性个体即过敏体质。引起机体免疫反应的物质,即变应原。特应性个体与特异性抗原相遇。过敏性鼻炎指特应性个体接触变应原后,由免疫球蛋白E(IgE)介导的介质(主要是组织胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与,导致鼻粘膜非感染性炎性疾病。
主要病理因素是遗传和环境因素与变应原的暴露有关,且这种因素可能发生在任何年龄阶段。患者具有特应性体质,通常具有家族聚集性。引起过敏的变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原,只要一遇见同种引起过敏的抗原,就易发病。过敏的抗原分为吸入性和食物性变应原,皮肤感应性。一般以吸入性变应原为主。其抗原多来源于动植物、真菌、粉尘或职业性物质等。
蜂巢对过敏性鼻炎的影响
蜂巢即蜂房,也叫做巢脾,是一种天然产品。因来源与药用价值不同而分为蜜蜂房和露蜂房,二者有明显不同。露蜂房有小毒,故我国自古有蜜蜂巢治疗鼻炎的宝贵经验,近现代亦有相关研究。早在2000年前东汉时期的药物学著作《神农本草经》中就有记载蜂巢入药。在《神农本草经·序录》提出“药性有宜膏煎者,并随药性,不得违越”,明确说明蜂房的剂型和炮制方法为“火熬之良”,以此蜂巢膏剂相对其他剂型可更有效地发挥其治疗效果。
现代药理研究表明蜂巢成分较复杂,包括蜂蜡、树脂、油脂、色素、鞣质、糖类、有机酸、脂肪酸、甙类及铁、钙、铜、钾及钴等微量元素,其药用价值主要是抗炎、免疫调节、抑制细菌、镇痛及抗癌等。中国民间使用蜂巢治疗过敏性鼻炎有许多报导与经验,这是养蜂者所普遍公认的效果。有白氏报导以蜂巢单方治疗鼻炎,将1.5kg蜂巢分3次煮,每次取蜂巢1/3加水2500mL,大火烧开改中火煮至蜂巢完全溶解,经过滤后,每天早晚各服1次,连服15d,鼻炎患者症状体征改善或消失、鼻粘膜及鼻部功能恢复。
薄氏用蜂巢治疗103例鼻炎、鼻窦炎患者,每次取核桃大小的含有
蜂蜜的蜂巢让患者咀嚼,15分钟后吐出蜂巢渣为一次。过敏性鼻炎或鼻粘膜炎症,嚼服1~2次/d,鼻付窦炎3~4次/d,7d为一个疗程。结果显示患者鼻粘膜分泌物减少或变稀薄,多数患者鼻炎的急性发作几率降低,且发作间隔期有所延长。同时观察到不同类型鼻炎对蜂巢的敏感度不一,其中,经咀嚼蜂巢后过敏性鼻炎比其他炎症性鼻炎显效更快。
蜂巢膏剂对过敏性鼻炎有良好效果
研究表明:采用膏状的蜂巢剂
治疗过敏性鼻炎,服用方便,口感甜润,效果良好。用大小剂量做对照有利于观察蜂巢的有效剂量。经服用4周后,无论是用大剂量、还是小剂量蜂巢制剂,对于患者的生活质量的各项症状均得以改善P<0.01,较服用前明显提高,说明口服蜂巢剂对于过敏性鼻炎症状和生活质量的改善疗效确切,而且安全性高,无明显副作用。
用过敏性鼻炎患者生活质量量表进行观察。生活质量(生存、生命)研究起源于20世纪30年代的美国,随着
疾病谱的变化和医学进步,70年代医学领域广泛的生活
质量研究衍生出了全新的概念:健康相关生活质量(HRQOL)。
80年代后多数量表集中在肿瘤和慢性病的评估。关于过敏性鼻炎患者生活质量的测评,直到1991年,国外学者研制出了专业的鼻结膜炎生活质量调查问卷,使过敏性鼻炎患者的生活质量有切实的评估标准,且该量表被国内外学者广泛应用于过敏性鼻炎的研究中。
研究结果显示
蜂巢提取物制剂有着较稳定而持久的效果,在服用1周后即显出明显的疗效,在停药1个月后的随访中,发现两组患者生活质量较治疗前仍有明显改善,症状平稳,保持着良好的疗效,复发不明显;但从趋势图中可直观看出,小剂量组在停药后有症状有些反复的趋势。
故此显示每日分3次口服蜂巢剂15g/次的较大剂量,可更有效改善过敏性鼻炎患者生活质量及较长时间内维持稳定而良好的生活质量,相对服用小剂量(5g/次,3次/d)的远期治疗效果可能更有优势,当然要进一步证明这点还必须加大病例量,而且观察更长的时间,即有待长期随访和深入研究才能更确切。
蜂巢提取物膏状制剂对于过敏性鼻炎有明显的效果,能改善患者的生活质量,无论是大剂量还是小剂量效果都显著,而且见效快,维持时间长。同时,蜂巢口服应多久为好,是否一定要大剂量,能否杜绝疾病的复发等方面都有待进一步研究。
案例1:旧蜂巢治胃炎、鼻炎特效
我在1994年第3期《养蜂科技》杂志上见到“
蜂疗”专栏中旧蜂巢是个宝”一文,介绍“旧蜂巢能冶胃病和鼻炎”的报导,心中特别高兴!我是离休教师,现年70多岁,患慢性胃炎长达20年之久,中西药长期服用,均收效甚微。思想上经常苦恼,胃疼时吃不下饭,睡不好觉,精神萎糜不振,身体很虚弱。
当我见到信息后,本着试试蜂疗的态度,用自己家中的旧蜂巢洗净,与鸡蛋一块炒熟吃,连吃三天胃有好转,觉得舒适,有饥饿感,继续服10天后,食量渐增,消化良好,又连续服用10天,果然治好了我多年的胃病,再无复发。
将此方,又介绍给老伴治她的鼻炎,起初,她不相信,说:“很多大医院都看过,也没有治好,用蜂窝能治好吧?”我劝说:“我的胃病治好了,你也试试吧,用咱的蜂巢不花钱。”她半信半疑,就照我的
方法服用,五天后鼻子开始通气,她很高兴。接着连服一个月,头痛,脓鼻涕均消失,鼻子也不红肿了,闻味正常。
长达8年之久,东奔西跑未治好,终于用蜜蜂窝治好了!她高兴的不得了,见人就说:“用三张蜜蜂窝治好了我多年未治好的鼻炎”后来将此方介绍给村民及亲友患者,试验后,都得到了十分满意的效果。大家激动地说:“蜂窝真好,治病健身有特效!”由此可见,蜂巢的医疗效果的确不错,我深信,随着我国蜂疗事业的不断深入
研究发展,蜂巢在医疗保健上将发挥更大的作用!
案例2:蜂巢治疗鼻炎有疗效
蜂巢具有消炎、杀菌、消肿、止咳、镇痛和清热解毒的功能,对鼻炎也有很好的疗效。治疗鼻炎的方法是:每天2~3次用蜂巢5g,放在嘴里慢慢细嚼后咽下,或将蜂巢放入锅内与鸡蛋一起炒熟后食用。李某年过七旬,患鼻炎长达十多年,多种方法治疗无效,后来服用蜂巢20天后,鼻炎治愈,随访一年未复发。